Побачити пухлину до оперативного втручання за допомогою 3D-моделювання: в онкологічній службі Запорізької обласної клінічної лікарні молодий спеціаліст-онколог розробив технологію, що дозволяє вивчити уражені органи за допомогою цифрової реконструкції. Це дає можливість лікарям побачити об’ємну картину внутрішньої патології пацієнта та спланувати хірургічне втручання заздалегідь. Про інновацію – у матеріалі.

На екрані реконструкція ураженої нирки одного з пацієнтів Запорізької онкологічної служби, який готується до хірургічної операції. На цифровій моделі добре видно злоякісну пухлину та з’єднані з нею кровоносні судини. Таке об’ємне зображення внутрішнього органа допомагає хірургу визначитися, як діяти під час оперативного втручання. У цьому випадку – видаляти всю уражену нирку чи тільки її частину, розповідає автор комп’ютерної розробоки, лікар-онколог Олександр Куров.

“За допомогою спеціальних програм це робиться, – пояснює лікар-онколог онкологічної служби ЗОКЛ Олександр Куров, – і це дозволяє підготуватись краще до оперативного втручання. Краще знайти доступ до органу. Дозволяє краще зрозуміти хірургу, як він буде діяти на операції.”

Цифрова реконструкція ураженого органа створюється на стадії між діагностуванням та проведенням хірургічної операції. Олександр спирається на дані КТ-дослідження пацієнта і за допомогою спеціальних програм відтворює пухлину в об’ємі. Переконаний: 3D-модель більш інформативна, ніж попередня 2D, якою лікарі користувались раніше. 

“Анатомія відрізняється. Є судини, які відходять від ниркової артерії, що є не зовсім типовим, – коментує лікар. – І якщо в даному випадку ми зробимо резекцію, то ця частина нирки зможе кровозабезпечуватись нормально. Тобто можна буде видалити лише верхній полюс із пухлиною.”

Анатомія кожного пацієнта має свої індивідуальні особливості, каже Олександр. Саме тому й важливо побачити її до хірургічного втручання. Приміром, на моделі видно, що злоякісна пухлина утворилась перед нирковою веною.

“Дуже важливо її розташування дізнатися, як вона співвідноситься з веною, і бачимо, що інвазії немає, вона тільки прилягає до вени, – каже Олександр. – Також дуже важливе її співвідношення з брижовою артерією. Це дозволяє уникнути таких ускладнень як некроз кишківника, якщо її пошкодити.”

Більш складний випадок – рак жовчного міхура. Небезпечне новоутворення проросло у тканину печінки. У цьому разі цифрова модель дає можливість спрогнозувати, чи можливо видалити пухлину й залишити при цьому здорову печінкову тканину, достатню для виконання її функцій, і взагалі, чи операбельний цей випадок.

“Він проростає у тканину печінки, це четверта стадія була. Тут неоперабельно. Хіміотерапевтичне лікування, яке направлене на сповільнення неопластичного процесу та покращення якості життя пацієнта.”

2 роки тому випускник Запорізького медуніверситету Олександр Куров побачив в Інтернеті, як цифрову 3D-реконструкцію уражених органів роблять іноземні спеціалісти-онкологи. І почав розробляти свої перші моделі для пацієнтів запорізької клініки. Нині його інноваціями активно користуються колеги. Одразу оцінили його ентузіазм і прагнення опанувати професію медика. Між собою лагідно називають його “Сан Санич”. 

“Крім того, що він хоче бути гарним хірургом, він дуже знаний спеціаліст у цифрових технологіях, – каже в.о. заступника директора онкологічної служби ЗОКЛ Андрій Кузьмичов. – Це – інноваційна, дуже сучасна технологія, яка дозволяє зрозуміти співвідношення пухлини та навколишніх органів, навколишніх тканин, судинних структур. І оця 3D-реконструкція дозволяє хірургу під час операції мінімізувати ускладнення, які могли б виникнути, якби не розуміння всього оцього співвідношення пухлини і навколишніх тканин в організмі пацієнта.”

Це тільки один приклад впровадження новітніх технологій лікування раку у щоденній практиці запорізьких лікарів. Онкологічна служба в цілому активно переходить на передові європейські та американські методи роботи, що базуються на індивідуальному підході до кожного пацієнта. Про них ми розкажемо у наступних випусках новин “На часі”.

Оперативну інформацію про ситуацію читайте у нашому телеграмі